ばね指のレーザ治療


  神奈川県鍼灸マッサージ協会理事長
  ぜんば鍼灸治療院院長   前場 和吉

はじめに

ばね指は、指を曲げるときに使われる屈曲腱を包んでいる靭帯性腱鞘がひっかかり伸ばすとき、コキッとなります。このような状況下では、炎症がひどくなり慢性化し、だんだん肥厚して、指を曲げると伸ばせなくなってしまうことになってしまいます。また、ばね指の好発部位は、母指や中指や薬指のMP関節掌側に発症します。症状としては、痛み、腫脹、指を伸ばしたときにグキッとしたような弾発現象等がみられます。

最近の治療では、手術といわれるようなかたがたでも、意外と効果を示すレーザ療法が治療の1アイテムとして使用されることがおおくなってきました。レーザは無痛、無刺激で血行を改善し、炎症を抑制する効果があり、やさしく、副作用もなく生体に作用します。

目的

疼痛軽減

治療方法

 治療点:圧痛
 治療間隔:週に23
 レーザ照射時間:3〜5
 治療方法:圧痛点にレーザ照射+温灸(患部が熱くなるまで施灸)

 最後に母指のストレッチをおこなう(伸展位保持)

結果

 医師から手術の必要ありといわれた、患者10人の臨床結果である。

考察

 相乗効果として治療後、患指のストレッチ(伸展)をおこなうことにより伸展が容易にできるようになるようである。また、カクッという感覚が軽減するようである。これは、患部の炎症が軽減し腫瘤(小結節)が小さくなるためではないかと思われる。

この点は、触診にても示唆されるものである。

まとめ

 治療の結果からも認められるように、レーザ照射をおこなうことにより、手術の必要であったものが、せずに日常生活においても普段どうりに生活、家事ができるようになったとの話が多く認められた.
80%以上の効果率が確認された。

 

 

 

 

腫瘤評価スケール(ばね指)

 

 

 

 

 

番号

年齢

職業

性別

治療前

1週目

2週目

3週目

4週目

5週目

6週目 

罹患部位

 

1

23

美容師

腫瘤有

   4

   3

   2

    1

   0

    0

母指

 

2

77

無職

腫瘤有

4

3

2

2

2

1

母指

 

3

40

主婦

腫瘤有

2

2

1

1

0

 

中指

 

4

46

大工

腫瘤有

4

4

3

2

1

0

母指

 

5

34

調理師

腫瘤有

3

3

2

2

1

1

示指

 

6

38

アルバイト

腫瘤有

3

2

2

1

0

 

母指

 

7

56

主婦

腫瘤有

4

4

3

3

2

1

母指

 

8

54

美容師

腫瘤有

3

3

2

2

2

1

母指

 

9

56

無職

腫瘤有

5

4

4

3

3

2

母指

 

10

51

和裁仕立て

腫瘤有

4

4

3

3

2

1

中指

 

11

24

事務員

腫瘤有

4

3

3

2

2

1

母指

 

12

36

美容師

腫瘤有

3

3

2

2

2

2

中指

 

13

28

デザイナー

腫瘤有

4

4

3

3

2

1

母指

 

14

33

主婦

腫瘤有

3

2

2

2

1

0

示指

 

15

62

理容師

腫瘤有

4

3

3

2

1

0

母指

 

 

 

平均値

 

 

3,5

3.1

2,3

2,1

1,4

0,8

 

 

 

腫瘤放火:腫瘤(有)→5、1/2→4,1/3→3、1/4→2、1→ほとんど認められない、0→腫瘤なし

 

 

 

 

 

疼痛評価スケール・VAS(ばね指)

 

 

 

番号

年齢

職業

性別

治療前

1週目

2週目

3週目

4週目

5週目

6週目

罹患部位

1

23

美容師

       7 5
3 1 0 0 母指

2

77

無職

8

7

6

4

2

1

0

母指

3

40

主婦

6

4

2

1

1

0

 

中指

4

46

大工

8

6

3

2

1

1

0

母指

5

34

調理師

7

6

6

3

2

1

1

示指

6

38

アルバイト

7

6

5

3

1

0

 

母指

7

56

主婦

7

5

4

3

2

2

1

母指

8

54

美容師

8

7

6

4

2

1

1

母指

9

56

無職

9

7

5

3

2

1

1

母指

10

51

和裁仕立て

8

8

6

5

3

1

0

中指

11

24

事務員

8

7

5

4

2

2

2

母指

12

36

美容師

7

6

5

4

2

2

1

中指

13

28

デザイナー

8

7

5

4

2

1

1

母指

14

33

主婦

7

5

5

3

2

1

0

示指

15

62

理容師

8

6

3

3

2

1

0

母指

 

 

平均値

 

7,

6.3

4.7

3,3

1,8

1,0

0,5

 

 

評価:VAS使用→非常に痛い(10)→痛くない(0)の10段階